ABSTRACT
ABSTRACT Objective: Map the conceptual frameworks for programs addressing violence against children developed in primary health care. Method: This is a scoping review that followed the methodological recommendations of the Joanna Briggs Institute. A reference manager and qualitative analysis software were used for data management and analysis. Results: 1,346 studies were pre-selected and analyzed. The final sample consisted of 24 studies, mostly published in the 2000s. Three strategic actions were identified in programs: Home Visitation, Children Exposed to Violence, and Parenting Development, most of them focused on the level of intervention. No study explained the conceptual frameworks guiding the programs. Conclusion: Mapped programs were well structured and essential for addressing domestic violence against children. They mainly adopted the multi-causal concept to understand the health-disease process, which was restricted to overcoming the contradictions of violence.
RESUMEN Objetivo: Mapear las bases conceptuales orientadoras de programas de enfrentamiento de violencia contra el niño desarrollados en Atención Primaria de Salud. Método: Revisión de alcance conforme recomendaciones metodológicas del Instituto Joanna Briggs. Para gestión y análisis de los datos se utilizó software de análisis cuantitativo y un gestor de referencias. Resultados: Fueron preseleccionados y analizados 1.346 estudios. La muestra final estuvo integrada por 24 trabajos, publicados mayoritariamente en la década de 2000. Fueron identificadas tres estrategias de actuación de los programas "Visita Domiciliaria", "Niños Expuestos a la Violencia" y "Desarrollo de la Parentalidad", la mayoría con fono en el nivel de Intervención. Ningún estudio explicó las bases conceptuales orientadoras de los programas. Conclusión: Los programas de enfrentamiento se mostraron bien estructurados y fundamentados para enfrentar la violencia doméstica contra el niño. Adoptaron la concepción multicausal para comprender el proceso salud-enfermedad, restrictiva para superar las contradicciones del fenómeno de la violencia.
RESUMO Objetivo: Mapear as bases conceituais orientadoras dos programas de enfrentamento da violência contra a criança desenvolvidos na Atenção Primária à Saúde. Método: Revisão de escopo que seguiu as recomendações metodológicas do Instituto Joanna Briggs. Para gerenciamento e análise dos dados, foi utilizado um software de análise qualitativa e um gerenciador de referências. Resultados: 1.346 estudos foram pré-selecionados e analisados. A amostra final foi composta por 24 estudos publicados majoritariamente na década de 2000. Foram identificadas três estratégias de atuação dos programas: "Visita Domiciliária", "Crianças Expostas à Violência" e "Desenvolvimento da Parentalidade", a maioria com foco no nível da Intervenção. Nenhum estudo explicitou as bases conceituais orientadoras dos programas. Conclusão: Os programas de enfrentamento mostraram-se bem estruturados e fundamentais para o enfrentamento da violência doméstica contra a criança. Adotaram, sobretudo, a concepção multicausal para a compreensão do processo saúde-doença, restritiva para a superação das contradições do fenômeno da violência.
Subject(s)
Primary Health Care , Child Abuse , Review , Public Health , Nursing , Domestic ViolenceABSTRACT
RESUMO Objetivo Analisar a expansão dos cursos de graduação em Enfermagem, em particular, na modalidade de Ensino a Distância. Método Estudo exploratório, descritivo, analítico e documental que utilizou como fonte de dados secundários as Sinopses Estatísticas da Educação Superior - Graduação, do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira do Ministério da Educação - entre os anos de 2009 e 2018. Resultados Observou-se crescimento do número de cursos e de novas vagas na modalidade a distância. Entretanto, apenas 8,89% dessas vagas ofertadas foram ocupadas, 3,39% dos matriculados concluíram o curso e 0,30% das vagas ofertadas tiveram alunos concluintes. Conclusão A expansão dos cursos de graduação em Enfermagem está articulada ao movimento geral da Educação Superior. Esse cenário revela os interesses do capital na educação, requerendo a construção coletiva de estratégias para a garantia do direito à educação pública, gratuita e com qualidade social.
RESUMEN Objetivo Analizar la expansión de cursos de grado en Enfermería, particularmente en modalidad de enseñanza a distancia. Método Estudio exploratorio, descriptivo, analítico y documental, utilizando como fuente de datos secundarios las Sinopsis Estadísticas de Educación Superior - Graduación del Instituto Nacional de Estudios y Encuestas Educativas Anísio Teixeira, del Ministerio de Educación, entre 2009 y 2018. Resultados Se observó crecimiento cuantitativo de cursos y de nuevas vacantes en modalidad a distancia. Sin embargo, solo el 8,89% de las vacantes ofrecidas fueron ocupadas, 3,39% de los matriculados concluyeron el curso y 0,30% de las vacantes ofrecidas correspondieron a alumnos egresados. Conclusión La expansión de cursos de grado en Enfermería está articulada al movimiento general de la Educación Superior. Este escenario revela los intereses del capital en la educación, requiriendo de la construcción colectiva de estrategias que garanticen el derecho a la educación pública, gratuita y con calidad social.
ABSTRACT Objective To analyze the expansion of undergraduate Nursing courses in Brazil, especially those in the distance education modality. Methods Exploratory, descriptive, analytical, and documentary study that used the Statistical Overview of Higher Education - Undergraduate Courses, of the Brazilian National Institute for Educational Studies and Research "Anísio Teixeira", which is part of the Ministry of Education and Culture, as a source of secondary data for the period between 2009 and 2018. Results There was a growth in the number of undergraduate Nursing courses and new seats in the distance education modality. However, only 8.89% of these seats were occupied and 3.39% of the enrolled students completed the course, which accounted for 0.30% of the new seats. Conclusion The expansion of undergraduate Nursing courses is aligned with the general trends in higher education. This scenario exposes the interests of capital in education, which emphasizes the need for collective development of strategies to guarantee the right to education that is public, free and has social quality.
Subject(s)
Nursing , Education, DistanceABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the social conditions and life projects of non-pregnant adolescents, pregnant adolescents and pregnant women who are victims of domestic violence. Methods: This is a exploratory, descriptive and comparative study of a quantitative and qualitative character. Ninety adolescents between 12 and 18 years old participated in the study, consisting of three groups: Group A (30 non-pregnant adolescents with no history of violence); Group B (30 pregnant adolescents with no history of violence); and Group C (30 pregnant adolescents with a history of violence). The tools used were a questionnaire of characterization of socioeconomic conditions, Inventory of Domestic Violence Against Children and Adolescent Phrases and structured interview. Results: Group C adolescents had lower schooling, higher school dropout, lower family income and short-term life projects. Final considerations: in life projects and social conditions (marital status, education, living conditions and family income) there was some difference between the groups.
RESUMEN Objetivo: analizar las condiciones sociales y los proyectos de vida de adolescentes no embarazadas, adolescentes embarazadas y mujeres embarazadas que son víctimas de violencia doméstica. Métodos: estudio exploratorio, descriptivo y comparativo de naturaleza cuantitativa y cualitativa. El estudio incluyó a 90 adolescentes entre 12 y 18 años, que consta de tres grupos: Grupo A (30 adolescentes no embarazadas sin antecedentes de violencia); Grupo B (30 adolescentes embarazadas sin antecedentes de violencia); y Grupo C (30 adolescentes embarazadas con antecedentes de violencia). Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario de caracterización de condiciones socioeconómicas, Inventario de frases de violencia doméstica contra niños y adolescentes y entrevista estructurada. Resultados: los adolescentes del Grupo C tenían menor escolaridad, mayor deserción escolar, menores ingresos familiares y proyectos de vida a corto plazo. Consideraciones finales: en los proyectos de vida y las condiciones sociales (estado civil, educación, condiciones de vida e ingresos familiares), hubo una cierta diferencia entre los grupos.
RESUMO Objetivo: analisar as condições sociais e os projetos de vida de adolescentes não gestantes, adolescentes gestantes e gestantes vítimas de violência doméstica. Métodos: trata-se de um estudo exploratório, descritivo e comparativo, de natureza quanti-qualitativa. Participaram do estudo 90 adolescentes entre 12 e 18 anos, constituindo-se em três grupos: Grupo A (30 adolescentes não grávidas e sem histórico de violência); Grupo B (30 adolescentes grávidas e sem histórico de violência); e Grupo C (30 adolescentes grávidas e com histórico de violência). Os instrumentos utilizados foram: questionário de caracterização das condições socioeconômicas, Inventário de Frases de Violência Doméstica contra Crianças e Adolescentes e entrevista estruturada. Resultados: adolescentes do Grupo C apresentaram escolaridade mais baixa, maior abandono escolar, menor renda familiar e projetos de vida a curto prazo. Considerações finais: nos projetos de vida e nas condições sociais (estado civil, escolaridade, condição de moradia e renda familiar), observou-se certa diferença entre os grupos.
ABSTRACT
Introdução: A violência, enquanto fenômeno histórico e social atinge crianças e adolescentes em todas as fases da infância e da adolescência. Atualmente, vive-se em um momento em que as ações de saúde visam responder aos interesses do Estado capitalista, e, portanto, não conseguem agir sobre os diferentes grupos sociais e atuar sobre a raiz social do fenômeno da violência doméstica. Objetivo: Mapear as bases conceituais orientadoras dos programas de enfrentamento da violência doméstica contra a criança na Atenção Primária à Saúde. Método: Inspira-se nas bases teóricas e filosóficas da Saúde Coletiva e suas respectivas categorias analíticas, dando especial destaque às categorias gênero e geração. O estudo é uma revisão de Escopo, sendo que os procedimentos metodológicos seguiram as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI). Os estudos incluídos precisavam descrever programas de enfrentamento da violência contra a criança, serem desenvolvidos na Atenção Primária à Saúde (APS), abranger crianças de zero a 12 anos ou crianças e suas famílias. Foram pesquisadas 13 bases de dados de diferentes áreas do conhecimento. Foi utilizado o software webQDA® para a organização e análise dos achados e um gerenciador de bibliografia. Resultados e discussão: Após a elaboração da estratégia de busca, 7206 estudos foram encontrados e 1346 pré-selecionados e armazenados em um gerenciador de referências. Após a exclusão de 464 estudos duplicados e 310 não disponíveis, 572 foram lidos na íntegra. Ao fim, 24 estudos foram incorporados à revisão, a maioria dos estudos foi publicada na década de 2000, sendo 13 norte-americanos, 6 europeus, 2 asiáticos e 3 do continente oceânico. Os programas foram classificados em três grandes focos, Visita Domiciliária, Crianças Expostas à Violência e Desenvolvimento da Parentalidade, a maioria dos programas buscou agir sobre o nível da intervenção. Nenhum estudo expôs sua base conceitual orientadora. Na tentativa de identificá-la, buscou-se compreender as concepções de Violência, de Processo Saúde-Doença e de Infância e relacioná-las às diferentes correntes de interpretação do processo saúde-doença. Foi encontrado como potencialidade a estruturação dos programas utilizando indicadores e perfil de morbimortalidade; diagnóstico situacional sobre as situações de violência por meio de instrumentos; compreensão de que as situações de violência são heterogêneas; ações voltadas para grupos com potenciais de desgastes e o foco no desenvolvimento saudável das relações familiares. No entanto, as concepções encontradas estavam alicerçadas sobre a multicausalidade, resultando em programas regidos pela lógica da Saúde Pública e epidemiologia clássica. Isso traz grandes limitações aos programas de enfrentamento da violência contra a criança, pois, as intervenções não conseguem dar respostas de fato as necessidades em saúde das crianças e suas famílias e, consequentemente, não conseguem identificar os grupos sociais mais expostos a potenciais de desgastes, resultando em soluções genéricas e homogêneas para grupos sociais distintos, que são incapazes de superar e transformar a realidade objetiva. Conclusão: O desenvolvimento de programas de enfrentamento da violência contra a criança mostrou-se válido. No entanto, eles somente conseguirão a transformação e superação da realidade objetiva quando forem orientados por bases conceituais que levam em consideração os modos de produção e reprodução socialmente determinados, o que revelará as condições de subalternidade de geração, gênero, classe social e etnia que elucidam o fenômeno da violência contra a criança.
Introduction: Violence as a historical and social phenomenon affects children and adolescents at all stages of childhood and adolescence. Currently, we are living at a time when health actions aim to respond to the interests of the capitalist state, and therefore are unable to act on the different social groups and act on the social root of the phenomenon of violence. Objective: To map the conceptual basis for programs to combat domestic violence against children in Primary Health Care. Method: Inspired by the theoretical and philosophical bases of Public Health and their respective analytical categories, with special emphasis on gender and generation. The study is a Scope review and the methodological procedures followed the recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI). The included studies needed to describe programs to combat violence against children, be developed in Primary Health Care (PHC), cover children from zero to 12 years old or children and their families. Thirteen databases from different areas of knowledge were searched in addition to descriptors and words for the selection of studies. The webQDA® software was used for the organization and analysis of the findings and a bibliography manager. Results and discussion: After the development of the search strategy, 7206 studies were found and 1346 pre-selected and stored in a reference manager. After the exclusion of 464 duplicate studies and 310 not available, 572 were read in full. In the end, 24 studies were incorporated into the review and most of the studies were published in the 2000s, being 13 North American, 6 European, 2 Asians and 3 from the oceanic continent. The programs were classified into three major focuses: Home Visits, Children Exposed to Violence and Parenting Development, the majority of the programs pursued to act on the level of intervention. Any study has exposed its guiding conceptual basis. In an attempt to identify it, we went through to understand the conception of violence, health-disease process and childhood and relate them to the different streams of interpretation of the health-disease process. It was found as potentiality the structuring of the programs using indicators and profile of morbidity and mortality; situational diagnosis of situations of violence through instruments; understanding that situations of violence are heterogeneous; actions focused on groups with potential emotional distress and the focus on healthy development of family relationships. However, the conceptions found were based on multicausality, resulting in programs governed by the logic of Public Health and classical epidemiology. This brings great limitations to programs to combat violence against children because the interventions fail to welcome the health needs of children and their families and, consequently, fail to identify the most vulnerable social groups resulting in generic and homogeneous solutions for different social groups which are unable to overcome and transform the objective reality. Conclusion: The development of programs to combat violence against children proved to be extremely valid. However, they will only achieve the transformation and overcoming of objective reality when they are guided by conceptual bases that take into consideration the socially determined modes of production and reproduction, which will reveal the conditions of subalternity of generation, gender, social class and ethnicity that elucidate the phenomenon of violence against children. Therefore, these programs will strengthen practices capable of acting on the particular dimension, on which the Nursing in Public Health can support the development, implementation and analysis of interventions capable of overcoming challenging realities.
Subject(s)
Primary Health Care , Child Abuse , Nursing , Public Health , Domestic Violence , Systematic ReviewABSTRACT
ABSTRACT Objective: To investigate and analyze in the scientific literature coping strategies for domestic violence against pregnant female adolescents. Method: This is an integrative literature review, conducted from July to August 2017 on LILACS, SciELO and PubMed, using the descriptors and the MeSH terms: confrontation, violence, adolescent, pregnant women, prenatal care. Result: The sample comprised 9 articles that were organized and characterized according to year, country of study and coping strategy used. The main forms of coping involved the active search for cases and the primary care approach with all family members. Conclusion: Individualized prenatal care, the change in professional training and networking activities were pointed out as important components of the strategies for coping with violence against pregnant adolescents.
RESUMEN Objetivo: Investigar y analizar, en la literatura científica, las estrategias de enfrentamiento de la violencia doméstica contra adolescentes embarazadas. Método: Se trata de una revisión integrativa de literatura, realizada de julio a agosto de 2017 en las bases de datos SciELO, LILACS y PubMed, con las palabras clave, Mesh terms: enfrentamiento, violencia, adolescente, embarazadas, prenatal. Resultado: La muestra fue compuesta por 9 artículos, que fueron organizados y caracterizados de acuerdo con el año, el país del estudio y la estrategia de enfrentamiento utilizada. Las principales maneras de enfrentamiento involucran la búsqueda activa de los casos y el abordaje en atención primaria con todos los miembros de la familia. Conclusión: un prenatal individualizado, el cambio en la formación profesional y la actuación en red fueron indicados como importantes componentes de las estrategias de enfrentamiento de la violencia contra adolescentes embarazadas.
RESUMO Objetivo: Investigar e analisar, na literatura científica, as estratégias de enfrentamento da violência doméstica contra adolescentes grávidas. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada de julho a agosto de 2017 nas bases de dados SciELO, LILACS e PubMed, com as palavras-chave, Mesh terms: enfrentamento, violência, adolescente, grávidas, pré-natal. Resultado: A amostra foi composta por 9 artigos, que foram organizados e caracterizados de acordo com o ano, país do estudo e estratégia de enfrentamento utilizada. As principais formas de enfrentamento envolviam a busca ativa de casos e a abordagem em atenção primária com todos os membros da família. Conclusão: Um pré-natal individualizado, a mudança na formação profissional e a atuação em rede foram apontados como importantes componentes das estratégias de enfrentamento da violência contra adolescentes grávidas.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Pregnancy in Adolescence/psychology , Adaptation, Psychological , Domestic Violence/psychology , Pregnant Women/psychology , Stress, Psychological/complications , Stress, Psychological/etiology , Public Health/trendsABSTRACT
Resumo Levando em conta a recente inserção de Obstetrizes formadas pelo Curso de Obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo no Sistema Único de Saúde, esta pesquisa teve como propósito analisar como se deu a inserção dessas profissionais nos serviços públicos de saúde. Para isso, foi realizada pesquisa de campo, descritiva e de natureza qualitativa. Os sujeitos da pesquisa compreenderam oito egressas do Curso de Obstetrícia que estivessem trabalhando no ano de 2014 em instituições estaduais ou municipais que fazem parte do Sistema Único de Saúde (SUS) de São Paulo. A coleta de informações ocorreu por meio de entrevista semiestruturada com questões norteadoras acerca das experiências vivenciadas pelas Obstetrizes em seu trabalho no SUS. A análise possibilitou o delineamento de quatro categorias temáticas: As obstretrizes nos hospitais: estranhamento por não saber o que é; Práticas e desafios na inserção das Obstetrizes no SUS; Entre o ideal e o possível: o cotidiano de trabalho no SUS; A repercussão do trabalho das Obstetrizes entre as usuárias. Os relatos mostram que são vários os desafios enfrentados no cenário da atenção obstétrica nos hospitais públicos, não só pelas Obstetrizes como também para os demais profissionais de saúde e, principalmente, pelas mulheres e bebês, e indicam que as pequenas mudanças ocorridas no cotidiano do trabalho só são possíveis porque são realizadas coletivamente e contribuem para o fortalecimento do SUS.
Abstract Considering the recent public system marketplace insertion of Midwives graduates by the Direct-entry Midwifery Program of the School of Arts, Sciences and Humanities of University of São Paulo, this study aimed to analyze how the inclusion of these professionals in public health services happened. In this sense, a descriptive and qualitative research was conducted in 2014. The study participants comprised eight graduates of Direct-entry Midwifery Program who were working in public health hospitals that are part of the Unified Health System of São Paulo, Brazil. Data collection occurred through semi-structured interview with guiding questions about the experiences of the Midwives in their work in the health institutions. The analysis enabled the design of four thematic categories: The Midwives in hospitals: estrangement not to know what it is; Practices and challenges in integration of Midwives in the Unified Health System; Between the ideal and the possible: the daily work in the Unified Health System; The effect of Midwives work among women. The reports show that there are several challenges facing the midwifery setting in public hospitals, not only for Midwives as well as for other health professionals, and especially for women and babies, which indicates that small changes in the routine work is only possible because it are held collectively and contribute to the strengthening of the Unified Health System.